女儿持母亲社保卡刷药倒卖获刑!当心,社保卡使用不当可能违法

2017-01-13 社保案例 云袋里

社保卡不注意的话

可能会判刑哦,我们一起来看一下:

 

1、广州女子骗医保药物获刑一年半

张某为广州市参保人,曾于2009年12月在某定点医疗机构住院治疗,确诊患癌须进行手术治疗,术后申请门诊特殊病种化疗。后来,广州市医保局接群众举报,发现其于2010年7月开始频繁前往有关医院开具“诺雷得”进行化疗治疗,存在骗取医保药物倒卖牟利的重大嫌疑。医保结算记录显示其超量开药共211支,涉及医保统筹基金记账金额高达36万余元。通过核查,判定张某倒卖药物事实成立。判处张某犯诈骗罪,有期徒刑1年6个月,并处罚金1万元,责令退赔医保基金损失36万余元。

 

2、浙江母女冒用医保获刑

母亲患多年高血压,让女儿用父亲的医保卡买药,合计报销11376.64元,结果母女俩双双获刑。原来,自己的社保卡,给家人在医院刷药也不行。

 

3、深圳女子盗刷母亲社保卡获刑两年半

借口退休的母亲行动不便,女子持其母的社保卡到医院狂开药后倒卖,一年盗刷近50万元。事情败露后,该女子获刑两年半。深圳市社保局公布,该局医疗保险监督处成立后,查处的首批移交公安部门的违法使用医保卡案件结案,有5人被判刑,其中最高获刑3年。

 

哪些用法是涉及违法?

 

下面这些行为,是社保卡使用的底线,一旦涉及下面情形,那毫无疑问就是欺诈,属于诈骗罪,将会被判刑。

 

  1、冒名使用

采用冒名就医购药等虚假手段,骗取基金。

 

  2、伪造病历、票据

伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。

 

  3、倒卖药品

这已经涉及到诈骗,开具药品低价卖,此举更加的肆无忌惮。一旦被抓到,便注定要受到法律的制裁。

 

  4、借予他人

将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用,造成基金损失。

 

  5、超量开取

参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品,提供给家人、朋友使用。

 

  6、全家共用一张卡

由于有些人达不到门诊实时报销起付线,便打起了一家人共用一张社保卡的主意,或者子女使用父母的社保卡就诊配药,或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。

 

社保卡的正确使用姿态?

 

  1、当身份证使用

2015年10月1日,刑法修正案将社保卡纳入依法可用于身份证明的范围。凡伪造、变造、买卖社保卡或者盗用社会保障卡的行为,依法追究刑事责任;

 

   2、用于健身

山东、重庆、江苏等部分省市,持卡人本来可以使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品衣物健身器械或套取现金等。

 

   3、当银行卡使用

目前社会保障卡是一卡两个账户,分为医保个人账户和金融账户。相当于一卡两用,既是一张社会保障卡,也是一张银行借记卡,具有现金存取、转账、消费等服务。目前只限在境内使用,暂不支持贷记功能。

 

   4、缴纳领取养老金

社保卡加载金融功能后,人社部门积极推动其在社会保险费缴纳待遇领取等业务环节的应用,逐步将设计个人缴费支付的各项业务,包括社会保险费的缴纳养老金、失业保险金等待遇的领取以及医疗费用即时结算后的费用支付等。

 

   5、申领各种保险金

当下,有关机构将养老金失业金保险生育津贴工伤抚恤金等各项社会保险待遇直接打入社保卡金融区资金账户,参保人员能够到对应的银行网点支取转账或者直接购物消费。

 

   6、查询公积金、还房贷

拿着社保卡,可以在相应的银行网点自助终端上查询个人参保缴费信息、医保账户余额,还可以通过输入卡号,在网站上查询持卡人的个人权益记录和个人住房公积金,还可用于住房公积金的还贷。