怎样办理社会医疗保险

2016-05-21 社保知识 云袋里

怎样办理社会医疗保险社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

长期以来,医疗保险都是由职工所在单位为职工集中办理,但如果想个人办理社会医疗保险,要怎么办理?下面以昆明为例,介绍一下个人办理步骤。

下岗失业人员

首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证,户口册,失业证(下岗证)到市劳保局一楼3号窗口即可办理。值得注意的是,如果办理人原来在国有企业工作,还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医保卡的,也要一起带上。除此之外,办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。

外来务工人员

社保局的工作人员告诉记者,外来务工人员只需要带上自己的身份证和就业证。如果以前已经办理过医保卡的,要一并带上到社保局一楼就能进行办理。

在校学生

记者从社保局咨询窗口了解到,学生只要带上自己的户口册和身份证到市社保局一楼办理即可。工作人员介绍,在校学生来办理医疗保险的情况并不多。大学生无须急于购买医疗保险,据悉,省劳动和社会保障厅已决定,我省大学生基本医疗保险工作将于今年9月1日正式启动。

退休职工

如果医疗保险是由单位集中办理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每个月到市社保局二楼缴纳保险金即可。

不少老年朋友对下岗职工退休后是否能办理养老保险存在疑问。针对这种情况,记者建议这些朋友可以考虑参加城镇居民医保,这种医保交费低,虽然报销比例和总报销额度没有职工医保高,但应该是最适合的了。详细情况可到昆明市医保中心咨询。

社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识,要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。

而商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权,保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。如果已经购买了社会医疗保险,可以再补充一个商业医疗保险。商业医疗保险分一般住院医疗和重大疾病医疗。此外,不管意外险也好,重疾险也好,寿险也好,要注意免责条款的多少,免责少对应的保障范围就广泛;等待期短,面临的风险就相应少,不然在等待期内出险虽买了保险还是我们自己承担。