一张社保卡,全家都能用

2019-03-05 社保政策 云袋里

往期我们常说:

千万不能把社保卡给家人刷啊,

这是犯法啊犯法

但最近好像......合法了?

3月1日起,

四川的社保卡也可以和家人共享了。


四川:城镇职工医保资金可与家人共享

《关于完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》3月1日起施行。城镇职工基本医疗保险个人账户的支付范围将被扩大,可用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女的一系列就医购药费。

能 支 付 哪 些 费 用 呢 ?

第一,个人账户资金在原支付范围基础上,可扩大用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女的下列费用:

1、是在统筹地区内定点医疗机构就医发生的普通门诊(含挂号)、门诊特殊疾病(含定点药店)、住院、健康体检、非计划免疫接种、远程诊疗和家庭医生签约服务等需个人负担的医疗服务费用。

2、是在省内定点零售药店购买与疾病治疗和医疗康复相关的药品、医疗器械、医用耗材、辅助器具等费用。

3、是在统筹地区内支付城乡居民基本医疗保险、灵活就业人员参加的职工基本医疗保险、补充医疗保险、重特大疾病保险、长期照护保险等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险个人需要缴纳的费用。

第二,跨省异地就医长期备案人员、医保关系跨省且跨制度转移人员,其个人账户资金余额可划转至本人社会保障卡金融账户。

也就是说,只要你是城镇职工基本医疗保险的参保者,以后,父母妻儿包括公婆岳父母,都能使用你的个人账户金额来刷门诊、住院、健康体检等项目。

常 见 问 题 Q & A 

Q:什么是医保个人账户家庭共济?

A:以前,医保个人账户里面有钱,但只能参保职工本人使用。此次新政明确,职工医保个人账户资金除职工本人使用外,扩大到其配偶、夫妻双方父母、子女使用,意思也就是说个人账户里的钱,可在家庭成员内部互相使用,这就是共济。并且只要参保职工医保个人账户里面有钱,就可以用来支付本地普通门诊、门诊特殊疾病、住院、体检、免疫接种、远程诊疗、家庭医生那些费用了。

Q:我母亲患有糖尿病和高血压,长期在药店买血糖仪、血压计、检测试纸这些医疗用品,可以刷我的个人账户吗?

A:可以。根据新政规定,只要职工医保个人账户上有余额,就可以用来买药、买医疗器械、医用耗材、辅助器具等,个人不掏现钱。

Q:我老婆没有工作,可以用我的卡给她购买城乡居民医疗保险吗?

A:可以。政策规定,职工医保个人账户可以支付灵活就业人员参加的职工基本医保、补充医疗保险、重特大疾病保险、长期照护保险等由政府开展并且与医疗保障相关的需要个人缴的费用。

Q:我在四川是个体工商户,夫妻俩一起开店的,我们怎么办职工社保?

A:点击“阅读原文”,在云袋里代缴啊!!


报 销 比 例 是 什 么 样 的 ?

参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人自付的费用后,由统筹基金支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

在此基础上,年满50周岁的增加2%

年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%

年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。

年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费报销比例为100%。

还没完呢,接着看呢

再重申一次:

3月1日起,四川的社保卡也可以和家人共享了

诶?啥叫“也可以”?

其实早在前几年,深圳就推出了“社保卡家庭账户”,只需要绑定“家庭通道”且满足条件,就可以给关联的家庭成员使用。

需 要 满 足 的 条 件 有 :

1、参加深圳一档医保参保,个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(2018年度为5008.65元);

2、进行社保卡家庭成员关联、被授权人的个人账户必须为零或无个人账户。

只需要满足这三点,超过的部分就可以为其父母、配偶及子女支付一些指定的医疗费用。

另外:使用自助服务终端机办理的,要求授权人持已激活金融社保卡、被授权人持已激活金融社保卡或身份证。

也就是,只要你的医保卡上的额度只要超过5008.65元,那么超过的部分,就可以给家人用了。

关 联 以 后 要 怎 么 用 ?

( 一 ) 进行家庭成员关联后,个人账户就可以给指定的家庭成员使用。

( 二 ) 个人账户可以授权给其一个或多个家庭成员使用,如果参保人被其多个家庭成员授权使用时,使用顺序按照授权人个人账户余额由多到少顺次进行。

( 三 ) 个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人的个人账户余额为零或无个人账户。

( 四 ) 个人账户家庭成员关联后,被授权使用人就医时只需刷本人的社会保障卡。


目前只有四川、深圳两地有这样的政策,需要缴这两地社保的,赶紧来给云酱发信息吧;

其他地区的社保政策目前还没有什么新动静,但就这两年的政策动向来看,“希望”很大哟。


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